Zadośćuczynienie po wypadku przysługuje osobie, która doznała krzywdy, czyli bólu, cierpienia fizycznego lub psychicznego, w wyniku zdarzenia spowodowanego przez inną osobę. Najczęściej pojawia się ono obok roszczenia o odszkodowanie po wypadku, które ma wyrównać poszkodowanemu konkretne straty finansowe. W praktyce wiele osób nie wie jednak, kiedy mogą domagać się pieniędzy i dlaczego ubezpieczyciel tak często wypłaca zaniżone odszkodowanie.
Czym różni się odszkodowanie po wypadku od zadośćuczynienia po wypadku?
Odszkodowanie i zadośćuczynienie to dwa różne świadczenia, choć często są ze sobą mylone.
Natomiast zadośćuczynienie po wypadku rekompensuje krzywdę niemajątkową, czyli cierpienie fizyczne i psychiczne. Dotyczy więc bólu, długotrwałego leczenia, ograniczeń w codziennym życiu czy traumatycznych przeżyć.
W wielu sprawach oba świadczenia występują równocześnie. Przykładowo osoba poszkodowana w wypadku komunikacyjnym może otrzymać zwrot kosztów leczenia, rekompensatę utraconych zarobków, a dodatkowo zadośćuczynienie po wypadku za cierpienie i pogorszenie jakości życia.
Kiedy przysługuje zadośćuczynienie po wypadku?
Prawo przewiduje możliwość dochodzenia zadośćuczynienia zawsze wtedy, gdy w wyniku zdarzenia doszło do naruszenia zdrowia lub integralności fizycznej człowieka.
Najczęstsze sytuacje to:
- wypadki komunikacyjne,
- wypadki w pracy,
- wypadki w miejscach publicznych,
- błędy medyczne,
- pobicia lub inne przestępstwa.
Jeżeli w wyniku zdarzenia powstał uszczerbek na zdrowiu, poszkodowany może dochodzić zarówno roszczeń cywilnych, jak i, w niektórych przypadkach, brać udział w postępowaniu karnym jako oskarżyciel posiłkowy.
Czy za wypadek w pracy można dostać odszkodowanie i zadośćuczynienie?
Tak. W przypadku wypadku do którego doszło w miejscu pracy, odszkodowanie może obejmować kilka różnych świadczeń.
Poszkodowany pracownik często otrzymuje jednorazowe odszkodowanie z ZUS za stwierdzony uszczerbek na zdrowiu. Nie oznacza to jednak, że sprawa jest zamknięta.
Jeżeli za wypadek odpowiada pracodawca lub inna osoba, możliwe jest dochodzenie dodatkowych roszczeń w postępowaniu cywilnym. W takim przypadku pracownik może żądać m.in.: zadośćuczynienia za ból i cierpienie, odszkodowania za utracone zarobki jak również renty w razie trwałego pogorszenia zdrowia.
Dlaczego ubezpieczyciel wypłaca zaniżone odszkodowanie po wypadku?
W praktyce bardzo często zdarza się, że ubezpieczyciel wypłaca zaniżone odszkodowanie. Kwoty proponowane w pierwszej decyzji są zwykle znacznie niższe niż te, które można uzyskać w postępowaniu sądowym.
Powody są dość prozaiczne. Ubezpieczyciel minimalizuje koszty wypłat poprzez przyjęcie niskiej oceny uszczerbku na zdrowiu. Często też pomija część kosztów leczenia lub rehabilitacji, nie wspominając o zadośćuczynieniu za doznaną krzywdę.
W takiej sytuacji możliwe jest odwołanie od decyzji ubezpieczyciela. Jeżeli to nie przyniesie efektu, sprawa może trafić do sądu cywilnego.
Czy sprawa karna po wypadku ma znaczenie dla odszkodowania?
Czasami wypadek prowadzi również do odpowiedzialności karnej sprawcy. Dotyczy to zwłaszcza poważnych wypadków drogowych lub zdarzeń, w których doszło do ciężkiego uszczerbku na zdrowiu.
W takiej sytuacji poszkodowany może uczestniczyć w postępowaniu jako oskarżyciel posiłkowy. Sprawa karna po wypadku bywa ważna również z punktu widzenia roszczeń cywilnych, ponieważ ustalenia sądu karnego mogą ułatwić dochodzenie odszkodowania i zadośćuczynienia.
Co zrobić, gdy odszkodowanie po wypadku jest zbyt niskie?
Jeżeli wypłacone świadczenie nie rekompensuje rzeczywistej szkody, warto przeanalizować decyzję ubezpieczyciela. W wielu przypadkach możliwe jest skuteczne podważenie jej w drodze odwołania lub postępowania sądowego.
W sprawach o zadośćuczynienie po wypadku kluczowe znaczenie mają dokumentacja medyczna, opinie biegłych oraz dokładne ustalenie skutków zdrowotnych zdarzenia.
Dlatego przed zaakceptowaniem pierwszej decyzji ubezpieczyciela warto sprawdzić, czy przyznane odszkodowanie po wypadku rzeczywiście odpowiada rozmiarowi poniesionej szkody.
Zadośćuczynienie po wypadku – kancelaria prawna Gdańsk
Zadośćuczynienie po wypadku przysługuje wtedy, gdy poszkodowany doznał krzywdy związanej z naruszeniem zdrowia lub integralności fizycznej. Często występuje ono obok roszczeń o odszkodowanie obejmujących koszty leczenia, rehabilitacji czy utraconych dochodów.
Jeżeli ubezpieczyciel wypłacił zaniżone odszkodowanie lub odmówił wypłaty świadczenia, możliwe jest odwołanie od decyzji ubezpieczyciela lub skierowanie sprawy do sądu.
Jeśli masz wątpliwości co do wysokości przyznanego świadczenia, skonsultuj swoją sprawę z naszą kancelarią – pomożemy ocenić Twoje możliwości dochodzenia wyższego odszkodowania.
Autor: radca prawny Katarzyna Zalewska, Redakcja: Aleksandra Szlacheta
FAQ – zadośćuczynienie po wypadku
Czy zadośćuczynienie po wypadku zawsze przysługuje razem z odszkodowaniem?
Nie zawsze. Odszkodowanie dotyczy strat finansowych, a zadośćuczynienie krzywdy. W wielu sprawach oba roszczenia jednak występują jednocześnie.
Czy można odwołać się od decyzji ubezpieczyciela?
Tak. Jeżeli decyzja jest niekorzystna lub przyznane odszkodowanie jest zbyt niskie, można złożyć odwołanie od decyzji ubezpieczyciela, a w dalszej kolejności skierować sprawę do sądu.
Czy w sprawie o odszkodowanie ma znaczenie postępowanie karne?
Tak. W wielu przypadkach ustalenia sądu karnego w sprawie dotyczącej wypadku mogą ułatwić dochodzenie roszczeń cywilnych przez poszkodowanego.
